Movimenti fetali: quando preoccuparsi e quando no

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Movimenti fetali: quando preoccuparsi e quando no

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Al giorno d’oggi, i medici si affidano molto meno alle tabelle standard e tengono molto più conto dell’individualità di madre e figlio. Anche rimanendo nel campo delle gravidanze fisiologiche, infatti, ci sono bambini che si muovono di più e altri che si muovono di meno; anche la struttura fisica materna – più o meno grasso, forma dell’utero, ecc. – può cambiare la percezione dei movimenti.

Tenendo conto di tutto questo, molti ginecologi si concentrano sull’individuare la normalità per voi, ovvero per te e per il feto. Una volta individuata questa normalità e verificato che vada effettivamente tutto bene, è importante intervenire in caso di cambiamenti improvvisi.

Nello specifico, ecco i campanelli d’allarme.

Alla 24^a settimana, non hai sentito ancora nessun movimento. Di solito, i primi movimenti fetali si percepiscono tra la 16^a e la 20^a settimana di gestazione. Se alla 24^a settimana non hai ancora sentito niente, è il caso di controllare. Attenzione: non è detto che ci sia qualcosa che non va, ma è meglio effettuare una visita in più.
Si muove molto di più o molto di meno rispetto al solito, tutto d’un tratto e senza apparente motivo. Questo potrebbe essere sintomo di una problematica in corso.
Non si muove da 2-3 ore, nemmeno stimolato; questo è preoccupante soprattutto nel terzo trimestre. Nel secondo trimestre, infatti, può essere difficile percepire i movimenti del feto; a fine gravidanza, invece, lo spazio dentro il pancione è poco e dovresti sentire quasi tutto. Se quindi il bambino non si muove per più ore di fila, nemmeno se stimolato più volte, è meglio contattare il ginecologo.

Tutte queste indicazioni sono ancora più importanti se:

hai preso botte sulla pancia o sei caduta;
perdi sangue;
hai avuto la febbre o sei stata male.

Cosa causa movimenti fetali più deboli

Nel corso della giornata, il feto può essere a volte più attivo e altre volte meno. Un rallentamento temporaneo è normale, specie se si verifica tutti i giorni e pressapoco sempre alla stessa ora. Può darsi che il piccolo stia dormendo, ad esempio.

Come detto sopra, i cambiamenti diventano preoccupanti quando sono accentuati, prolungati e improvvisi. Vediamo quali sono le cause più gravi di una diminuzione dei momenti fetali e quali sono gli altri sintomi.

Insufficienza placentare. La placenta non riceve abbastanza sangue e/o non ne trasferisce abbastanza al feto. Di conseguenza, quest’ultimo riceve meno ossigeno e meno nutrienti in generale, il che lo rende molto più debole e rallentato. Inoltre, il feto cresce meno del previsto e, se non si interviene in tempo, potrebbe nascere molto pretermine.
Oligoidramnios (carenza di liquido amniotico). Uno dei rischi della gravidanza post-termine è la progressiva diminuzione del liquido amniotico; l’oligoidramnios si può però verificare lungo tutta la gestazione, specie a seguito di colpi alla pancia che potrebbero aver danneggiato la placenta. Se la causa degli scarsi movimenti fetali è questa, potresti trovare liquido trasparente e inodore nelle mutandine.
Trasfusione feto-materna grave, ovvero quando il feto perde più di 30 ml di sangue nel ventre materno. Le cause possono essere tante: colpi alla pancia, procedure mediche sbagliate, problemi congeniti. Purtroppo, spesso il fenomeno rimane asintomatico, a parte per il calo dei movimenti fetali; alcune donne lamentano nausea e febbre, ma non capita sempre.
Infezione intrauterina. Le infezioni che coinvolgono utero e placenta possono avere ripercussioni serie sulla salute fetale. Si verificano con maggiore frequenza poco prima o durante il parto, ma possono presentarsi lungo tutta la gestazione, specie se la madre è immunodepressa. Se la diminuzione dei movimenti è dovuta a un’infezione, dovresti avere anche perdite maleodoranti, febbre e dolore all’utero.

Cosa causa movimenti fetali eccessivi

Anche un improvviso aumento dei movimenti fetali può essere un brutto segno, specie se avviene dopo la 28^a settimana di gestazione. Ciononostante, ci sono molti meno studi a riguardo e molti più dubbi: ad oggi non conosciamo le esatte cause, ma quelle che seguono paiono essere le più probabili.

Convulsioni. Quando i movimenti sono improvvisi e violenti e coinvolgono tutto il corpo del feto, è probabile che siano convulsioni in utero. Questi fenomeni sono correlati a un tasso maggiore di complicazioni perinatali, come parto pretermine e danni neurologici. Per fortuna, sono le cause meno frequenti all’interno della lista.
Ipossia intrauterina, ovvero l’improvvisa carenza di ossigeno dovuta a un nodo nel cordone ombelicale o a problemi congeniti. Purtroppo, il fenomeno è difficile da individuare in tempi brevi: i sintomi comprendono un aumento improvviso e passeggero dei movimenti fetali, seguito da una altrettanto improvvisa riduzione; battito cardiaco fetale anomalo; contrazioni improvvise e ravvicinate. In casi del genere, bisogna intervenire subito.
Distacco della placenta. Il distacco prematuro della placenta può provocare un aborto spontaneo o un parto prematuro, con tutte le complicazioni connesse. L’improvviso aumento dei movimenti fetali, insieme al dolore addominale, è uno dei sintomi più evidenti.

Come far muovere il feto

Nel corso dell’articolo, abbiamo visto cosa fare se il bambino su muove troppo poco o per niente. Prima di preoccuparti, però, la cosa migliore è cercare di far muovere il feto e verificare come reagisce. Se queste tecniche non funzionano o hanno un effetto solo temporaneo, allora è il caso di parlarne con un medico.

Cambia posizione. Il più delle volte, basta alzarti, sdraiarti o girarti su un lato per incentivare il feto a muoversi e fartelo sentire meglio. In particolare, sdraiarti su lato sinistro aumenta leggermente il flusso di sangue verso l’utero.
Mangia qualcosa di dolce. È del tutto normale avere voglia di dolci in gravidanza e, qualche volta, torna utile. Gli zuccheri naturali presenti nella frutta o in un dolcetto, infatti, provocano un picco di energia anche nel feto e lo spingono a muoversi. Meglio non esagerare, ovviamente.
Bevi acqua fresca. Il cambiamento di temperatura può sorprendere il feto, inducendolo a muoversi.
Parla, canta, ascolta musica. L’udito è uno dei primi sensi che si sviluppano nel ventre materno. Di conseguenza, fare in qualche modo rumore è il modo migliore per richiamare l’attenzione del feto. Se sei nelle ultime settimane di gestazione, è probabile che il piccolo riconosca sia la tua voce sia quella del partner: cantare o parlare dovrebbe quindi essere molto efficace.
Muoviti. Piccoli esercizi come una camminata o movimenti di stretching migliorano la circolazione, fanno arrivare sangue alla placenta e possono stimolare l’attività fetale.
Massaggia il pancione. Dopo la 25^a settimana, il bimbo percepisce il tocco materno e risponde di conseguenza. Ricorda di essere sempre molto delicata.

Se un metodo non funziona, provane un altro paio. Non farti prendere dal panico, però: renderebbe solo più difficile sentire i movimenti fetali, specie se sei ancora tra il sesto e il settimo mese.

Proteggilo fin dal primo calcetto

Saper interpretare i movimenti fetali, capire quando c’è qualcosa che non va, può salvare la vita del tuo piccolo. Peccato che i rischi non finiscano una volta uscito dalla tua pancia, anzi. Come fare per proteggerlo anche dopo il parto?

Non abbiamo una soluzione a tutti i problemi della vita, anche se ci piacerebbe. Possiamo però proporti un modo per proteggerlo contro almeno 80 di questi: la conservazione del cordone ombelicale.

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